Tag: ଗୁରୁତର ରୋଗ

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଟିପ୍ସ: ଆଜିକାଲି, ଅଟୋ ହେଉ କିମ୍ବା ବସ୍, ମେଟ୍ରୋ କିମ୍ବା ସଡକ, ଆପଣ ଲୋକମାନଙ୍କୁ ଇୟରଫୋନ୍ କିମ୍ବା ହେଡଫୋନ୍ ବ୍ୟବହାର କରୁଥିବାର ଦେଖିବେ। ଚଳଚ୍ଚିତ୍ର ଦେଖିବା ଠାରୁ ଆରମ୍ଭ କରି ପ୍ରିୟ ଗୀତ ଶୁଣିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, ଇୟରଫୋନ୍ ଆମ ଜୀବନଶୈଳୀର ଏକ ଅଂଶ ହୋଇପାରିଛି। ବେଳେବେଳେ ଫୋନ୍ କଲରେ କଥାବାର୍ତ୍ତା ପାଇଁ ଏବଂ ବେଳେବେଳେ ଅନଲାଇନ୍ କ୍ଲାସ୍ କରିବା ପାଇଁ, ଇୟରଫୋନର ଧାରା ଦ୍ରୁତ ଗତିରେ ବଢୁଛି। ଏସବୁ ମଧ୍ୟରେ ଆମେ ଭୁଲିଯାଉଛେ ଯେ, ଏହା କେତେ କ୍ଷତିକାରକ? ଇୟରଫୋନର ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟବହାର କେବଳ ଶୁଣିବାର କ୍ଷମତା ଉପରେ ପ୍ରଭାବ ପକାଇବ ନାହିଁ, ବରଂ କାନ ସଂକ୍ରମଣ ଏବଂ କାନ ଖରାବ ହେବାର ମଧ୍ୟ ସମ୍ଭାବନା ଅଛି।

ଇୟରଫୋନରୁ ବାହାରୁଥିବା ଶବ୍ଦ କାନକୁ ଅତି ନିକଟରୁ ଆଘାତ କରେ, ଯେଉଁ କ୍ଷେତ୍ରରେ କାନରେ କ୍ଷତି ହେବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ। ଯଦି ସମସ୍ୟା ଅଧିକ ବଢେ, ତେବେ ବଧିର ହେବାର ଆଶଙ୍କା ମଧ୍ୟ ବଢିଯାଏ। ଗତ ୧୦ ବର୍ଷ ମଧ୍ୟରେ, ପୋର୍ଟେବଲ୍ ଇୟରଫୋନ୍ ରୁ ଆସୁଥିବା ଉଚ୍ଚ ସ୍ୱରର ଅନେକ ପ୍ରଭାବ ଦେଖିବାକୁ ମିଳିଛି। ଆହୁରି ମଧ୍ୟ ଏକ ଚିନ୍ତା ବଢୁଛି ଯେ, ଲୋକମାନେ ଘଣ୍ଟା ଘଣ୍ଟା ଧରି ହେଡଫୋନରେ ଲାଗି ରହୁଛନ୍ତି, ଯାହା ଶରୀରରେ ଅନେକ ଖରାପ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ। ବିଶ୍ୱ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ସଂଗଠନ (WHO) ଆକଳନ କରିଛି ଯେ, ହେଡଫୋନ୍ କିମ୍ବା ଇୟରଫୋନର ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟବହାର ହେତୁ ବିଶ୍ଵର ପ୍ରାୟ ୧୦୦ କୋଟି ଯୁବକଙ୍କ ଶ୍ରବଣ କ୍ଷମତା ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇପାରେ।

ଇୟରଫୋନ୍ ଅଧିକ ବ୍ୟବହାର କରିବା ପୂର୍ବରୁ ଏହି ଜିନିଷ ପ୍ରତି ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ:

୧. କାନ ଯନ୍ତ୍ରଣା:

ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଇୟରଫୋନ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା କାନ ଉପରେ ଖରାପ ପ୍ରଭାବ ପକାଇଥାଏ। ଏହା କାନରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦେଇପାରେ। କେତେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଏହି ଯନ୍ତ୍ରଣା ମଧ୍ୟ ଭୟଙ୍କର ହୋଇପାରେ।

୨. ବଧିର:

ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଇୟରଫୋନ୍ ବ୍ୟବହାର କରିବା କାନର ସ୍ନାୟୁ ଉପରେ ଚାପ ପକାଇଥାଏ, ଯେଉଁ କାରଣରୁ ସ୍ନାୟୁ ଫୁଲିଯିବାର ସମ୍ଭାବନା ଥାଏ। କମ୍ପନ ହେତୁ, ଶ୍ରବଣ କୋଷଗୁଡ଼ିକ ସେମାନଙ୍କର ସମ୍ବେଦନଶୀଳତା ହରାଇବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି ଏବଂ ଅନେକ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହା ବଧିର ହୋଇପାରେ।

୩. ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧାର ଆଶଙ୍କା:

ପ୍ରତିଦିନ ଇୟରଫୋନରେ ଉଚ୍ଚ ସ୍ୱର ଶୁଣିବା ଆପଣଙ୍କ କାନ ପାଇଁ କ୍ଷତିକାରକ ହୋଇପାରେ। ଏହା କେବଳ କାନକୁ ନୁହେଁ ବରଂ ମସ୍ତିଷ୍କକୁ ମଧ୍ୟ ଅନେକ କ୍ଷତି କରିଥାଏ। ସଙ୍ଗୀତର ଶକ୍ତିଶାଳୀ କମ୍ପନ ଯୋଗୁଁ, ଆମେ ମଧ୍ୟ ମୁଣ୍ଡବିନ୍ଧା ଏବଂ ନିଦ୍ରାହୀନତା ଭଳି ରୋଗ ପାଇବା ଆରମ୍ଭ କରିଥାଉ।

୪. କାନ ଅସ୍ଥିରତା:

ଇୟରଫୋନ୍ ମାଧ୍ୟମରେ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଗୀତ ଶୁଣିବା ଦ୍ୱାରା ଆପଣଙ୍କ କାନ ଅସ୍ଥିର ହୋଇପାରେ, ଯେଉଁଥିପାଇଁ ଶୁଣିବାର କ୍ଷମତା ହ୍ରାସ ହୋଇପାରେ। ଉଚ୍ଚ ସ୍ୱରରେ ଗୀତ ଶୁଣିବା ମଧ୍ୟ ମାନସିକ ସମସ୍ୟା ସୃଷ୍ଟି କରିଥାଏ। ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଅନୁଯାୟୀ, ଇୟରଫୋନର ଅତ୍ୟଧିକ ବ୍ୟବହାର କାନରେ ଛନ-ଛନ ଶବ୍ଦ ସୃଷ୍ଟି କରିଥାଏ, ଏହା ସହିତ ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା, ନିଦ୍ରାହୀନତା, ମୁଣ୍ଡ ଏବଂ କାନରେ ଯନ୍ତ୍ରଣା ଇତ୍ୟାଦି ଲକ୍ଷଣ ମଧ୍ୟ ଦେଖାଯାଏ।

ଏହାକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ କଣ କରିବା ଉଚିତ୍?:

ଯଦି ଆପଣ ମଧ୍ୟ କାନ ସମସ୍ୟାରୁ ଦୂରେଇ ରହିବାକୁ ଚାହାଁନ୍ତି, ତେବେ ଆବଶ୍ୟକ ସମୟରେ ଇୟରଫୋନ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। ଶସ୍ତା ଇୟରଫୋନ୍ ବଦଳରେ ଭଲ ଗୁଣବତ୍ତା ଇୟରଫୋନ୍ ବ୍ୟବହାର କରନ୍ତୁ। ଡାକ୍ତର ବିଶ୍ଵାସ କରନ୍ତି ଯେ, ଦିନକୁ କେବଳ ୬୦ ମିନିଟ୍ ପାଇଁ ଇୟରଫୋନ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ୍।

ଜୀବନ ଶୈଳୀ: କିଛି ଲୋକଙ୍କ ଗୋଡ ହଲାଇବାର ଅଭ୍ୟାସ ଅତ୍ୟନ୍ତ ଗମ୍ଭୀର ଅଟେ। ଏହିପରି ଲୋକମାନେ ଘରେ କିମ୍ବା ଅଫିସରେ ବସି ଗୋଡ ହଲାଇବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ରାତିରେ ଶୋଇବା ସମୟରେ କିମ୍ବା ଅଫିସରେ କାମ କରିବା ସମୟରେ ସର୍ବଦା ଗୋଡ ହଲାନ୍ତି। ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଆଦୌ ଜାଣନ୍ତି ନାହିଁ, କାହିଁକି ଶେଷରେ ଏହା ଘଟେ? ବାସ୍ତବରେ, ଆପଣ ଜାଣି ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ ହେବେ ଯେ ଗୋଡ ହଲାଇବା ସମସ୍ୟା ଅଭ୍ୟାସ ନୁହେଁ ବରଂ ଏକ ଗୁରୁତର ରୋଗର ସଙ୍କେତ ଅଟେ।

ଏଞ୍ଜାୟଟି ଡିସଅର୍ଡର କାରଣ:

କିଛି ଲୋକ ଏଞ୍ଜାୟଟି ଡିସଅର୍ଡର ଦ୍ୱାରା ଅସୁବିଧାରେ ପଡ଼ନ୍ତି। ସେଥିପାଇଁ ଯେତେବେଳେ ବି ସେ କିଛି ବିଷୟରେ ଚିନ୍ତା କରନ୍ତି କିମ୍ବା ଚିନ୍ତିତ ହୁଅନ୍ତି, ସେ ପାଦ ହଲାଇବା ଆରମ୍ଭ କରନ୍ତି। ଏହିପରି ବ୍ୟକ୍ତିମାନେ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ସହ କଥା ହେବା ଉଚିତ୍ ଏବଂ ଠିକ୍ ସମୟରେ ଚିକିତ୍ସିତ ହେବା ଉଚିତ୍।

ରେଷ୍ଟଲେସ ଲେଗ୍ସ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ:

ରେଷ୍ଟଲେସ ଲେଗ୍ସ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମର ସମସ୍ୟା ଯେତେବେଳେ ବ୍ୟକ୍ତିର ମାଂସପେଶୀ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ ବାହାରକୁ ଚାଲିଯାଏ ଏବଂ ଆପେ ଆପେ କାର୍ଯ୍ୟ କରେ। ଏଥିପାଇଁ ଲୋକଙ୍କ ପାଦରେ ଅନେକ ସମୟରେ ଅସ୍ଥିରତା ରହିଥାଏ।

ଡାୟବେଟିକ ନ୍ୟୁରୋପେଥି:

ଡାୟବେଟିକ ନ୍ୟୁରୋପେଥି ରୋଗରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ବ୍ୟକ୍ତିମାନେ ସର୍ବଦା ପାଦ ହଲାଉଥିବାର ଦେଖାଯାଏ। ଯେତେବେଳେ ଜଣେ ବ୍ୟକ୍ତିର ମଧୁମେହ ନିୟନ୍ତ୍ରଣରେ ନଥାଏ ଏବଂ ଉଚ୍ଚ ରକ୍ତ ଶର୍କରା ହେତୁ ତାଙ୍କର ସ୍ନାୟୁ କାମ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ, ସେତେବେଳେ ସେ ଅସ୍ଥିରତା ମଧ୍ୟରେ ଗୋଡ ହଲାଇଥାଏ।

ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗ:

ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗରେ, ମାନବ ସ୍ନାୟୁ ପ୍ରଣାଳୀ କିମ୍ବା ଅନେକ ସ୍ନାୟୁଗୁଡ଼ିକ ଅତ୍ୟନ୍ତ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ହୋଇଯାଏ, ଯେଉଁଥିପାଇଁ ଲୋକଙ୍କ ଶରୀରରେ କିଛି ଅନିୟନ୍ତ୍ରିତ ଗତିବିଧି ରହିଥାଏ। ପାଦ ହଲାଇବା ପାର୍କିନ୍ସନ୍ ରୋଗକୁ ସୂଚାଇଥାଏ। ହାତ ଏବଂ ପାଦରେ କଠିନତା ରହିଥାଏ, ତେଣୁ ବ୍ୟକ୍ତି କ୍ରମାଗତ ଭାବରେ ପାଦ ହଲାଇଥାଏ।

ଯଦି ମହିଳାମାନେ ଗୋଡ ହଲାନ୍ତି ତେବେ ଲୌହ ଅଭାବ ଦେଖାଯାଏ :

ଯେଉଁ ଲୋକମାନେ ରାତିରେ ଶୋଇବା ସମୟରେ ପାଦ ହଲାନ୍ତି। ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କ ଦ୍ଵାରା ଏହା ପ୍ରାୟତଃ କରାଯାଇଥାଏ। ଏଥି ସହିତ, ଅନ୍ୟ କେତେକ ଲୋକ ମଧ୍ୟ ଏହି ସମସ୍ୟାର ଶିକାର ହେଉଛନ୍ତି। ଏହା ରେଷ୍ଟଲେସ ଲେଗ୍ସ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ କାରଣରୁ ହୋଇଥାଏ। ଏହି ରେଷ୍ଟଲେସ ଲେଗ୍ସ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ ହେତୁ ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଶୋଇବା ସମୟରେ ମଧ୍ୟ ଗୋଡ ହଲାନ୍ତି। ଶରୀରରେ ଭିଟାମିନ୍ ଏବଂ ମିନେରାଲ୍ସର ଅଭାବ ହେତୁ ଏହା ମଧ୍ୟ ଘଟେ। ଯଦି ମହିଳାମାନେ ଗୋଡ ହଲାନ୍ତି, ତେବେ ଲୌହ ଅଭାବ ହେତୁ ଏହି ଅଭ୍ୟାସ ହୁଏ। ଅନ୍ୟ କେତେକ ଲୋକଙ୍କଠାରେ ଏହା ଭିଟାମିନ୍ କାରଣରୁ ହୋଇଥାଏ।

ହୃଦଘାତର ଆଶଙ୍କା ବଢିଯାଏ:

ବିଶେଷଜ୍ଞଙ୍କ ଅନୁଯାୟୀ ଗୋଡ ହଲାଇବା କାରଣରୁ ହୃଦଘାତ ହେବାର ଆଶଙ୍କା ବଢିଥାଏ। ରେଷ୍ଟଲେସ ଲେଗ୍ସ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମରେ ପୀଡିତ ବ୍ୟକ୍ତି ଶୋଇବା ପୂର୍ବରୁ ତାଙ୍କ ଗୋଡକୁ ୨୦୦ ରୁ ୩୦୦ ଥର ହଲାଇଥାନ୍ତି। ଏହି କାରଣରୁ ରକ୍ତଚାପ ଏବଂ ହୃଦସ୍ପନ୍ଦନ ମଧ୍ୟ ବୃଦ୍ଧି ପାଇଥାଏ। ପରେ, ଏହା ଗମ୍ଭୀର ହୋଇ ରୋଗ ହୃଦ୍‌ରୋଗର ରୂପ ନେଇଥାଏ।

ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ଟିପ୍ସ: ଅନେକ ଗୁରୁତର ରୋଗରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ବିସ୍ତୃତ ସୂଚନା ପାଇଁ ସିଟି ସ୍କାନ୍ କରିବାକୁ ପରାମର୍ଶ ଦିଅନ୍ତି। ଏହା ଏପରି ଏକ ଶବ୍ଦ, ଯାହା ଆଜିକାଲି ସମସ୍ତଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଶୁଣାଯାଏ ଏବଂ ଅଧିକାଂଶ ଲୋକ ଏହାର ପ୍ରକ୍ରିୟା ବିଷୟରେ ମଧ୍ୟ ଅବଗତ ଅଛନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଲୋକମାନେ ପ୍ରାୟତଃ ଦ୍ୱନ୍ଦ୍ୱରେ ପଡ଼ନ୍ତି ଯେ, ଡାକ୍ତରମାନେ ପୂର୍ବରୁ ଏକ୍ସ-ରେ କରିସାରିଥିବା ବେଳେ କାହିଁକି ସିଟି ସ୍କାନ କରିବାକୁ କହୁଛନ୍ତି? ଏଥି ସହିତ, କିଛି ଲୋକ ଭୟଭୀତ ହୋଇ ଭାବନ୍ତି ଯେ ଏକ୍ସ-ରେ ପରେ ସିଟି କରାଯିବା, ଅର୍ଥାତ୍ ଅବସ୍ଥା ଗୁରୁତର! ଏହିପରି ଅନେକ ପ୍ରଶ୍ନର ସଠିକ୍ ଉତ୍ତର ଆପଣ ଏଠାରେ ଜାଣିପାରିବେ।

ସର୍ବପ୍ରଥମେ, ଆପଣ ଜାଣିବା ଉଚିତ୍ ଯେ ସିଟି ସ୍କାନ୍ ହେଉଛି ଏକ୍ସ-ରେ। ଏହାକୁ CAT ସ୍କାନ୍ ମଧ୍ୟ କୁହାଯାଏ। ଯେଉଁଠାରେ ଏହାର ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ନାମ ହେଉଛି – କମ୍ପ୍ୟୁଟରୀକରଣ ଟମୋଗ୍ରାଫି ସ୍କାନ୍ (ସିଟି ସ୍କାନ୍)। ସାଧାରଣତଃ ସମସ୍ତଙ୍କୁ ସିଟି ସ୍କାନ୍ ପାଇଁ ପରାମର୍ଶ ଦିଆଯାଇନଥାଏ। ଡାକ୍ତରମାନେ ପ୍ରଥମେ ଏକ୍ସ-ରେ ମାଗନ୍ତି। କିନ୍ତୁ ଯେତେବେଳେ ସେମାନେ ଅନୁଭବ କରନ୍ତି ଯେ, ସେମାନଙ୍କର କାର୍ଯ୍ୟ ଏକ୍ସ-ରେ ଦ୍ୱାରା ହେବ ନାହିଁ, ସେତେବେଳେ ସେମାନେ ସିଟି ସ୍କାନ୍ ପାଇଁ ଲେଖନ୍ତି।

ସିଟି ସ୍କାନ୍ କାହିଁକି କରାଯାଏ?:

ଏକ ରୋଗ ପରୀକ୍ଷା କରିବା ଏବଂ ଏହା ବିଷୟରେ ବିସ୍ତୃତ ସୂଚନା ସଂଗ୍ରହ କରିବା ସମୟରେ ଡାକ୍ତରମାନେ ଶରୀରର କୋମଳ ଟିସୁ, ରକ୍ତବାହୀ କିମ୍ବା ଶରୀରର ଅସ୍ଥି ବିଷୟରେ ବିସ୍ତୃତ ଅଧ୍ୟୟନ ଆବଶ୍ୟକ କରନ୍ତି। ସେଥିପାଇଁ ଡାକ୍ତରମାନେ କେବଳ ପ୍ରମୁଖ ରୋଗରେ ଏହା କରନ୍ତି। କିମ୍ବା କୌଣସି ବଡ ସନ୍ଦେହକୁ ଦୂର କରିବା ପାଇଁ କରାଯାଇଥାଏ, କାରଣ ସିଟି ସ୍କାନ୍ ଶରୀରର ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଅଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକର ଚିତ୍ର ବିସ୍ତୃତ ଭାବରେ ଦେଇଥାଏ। ଯେପରି …

– ମୁଣ୍ଡ ରୋଗରେ
– ଭୟଙ୍କର କାନ୍ଧ ରୋଗ
– ହୃଦଘାତ
– ଆଣ୍ଠୁଗଣ୍ଠି ସମସ୍ୟା
– ଛାତିର ସିଟି ସ୍କାନ୍
– ପେଟର ସିଟି ସ୍କାନ୍
– ମେରୁଦଣ୍ଡର ସିଟି ସ୍କାନ୍

ସିଟି ସ୍କାନ୍ କିପରି କରାଯାଏ?:

ସିଟି ସ୍କାନ୍ ପାଇଁ ରୋଗୀକୁ ସିଟି ସ୍କାନ୍ ମେସିନ୍ ଭିତରେ ଶୋଇବାକୁ ପ୍ରସ୍ତୁତ କରାଯାଏ। ଏହି ମେସିନ୍ ଏକ ଗୁମ୍ଫା ପରି ଏବଂ ରୋଗୀକୁ ଶୋଇବା ଅବସ୍ଥାରେ ଏହା ଭିତରକୁ ନିଆଯାଏ, ଯେଉଁଠାରେ ମେସିନ୍ ଭିତରେ ଥିବା ଅଂଶ ମାଧ୍ୟମରେ ଫଟୋଗ୍ରାଫି ବିଭିନ୍ନ କୋଣରୁ କରାଯାଇଥାଏ। ଏହି ଫଟୋଗୁଡ଼ିକ ପରେ ମେସିନ୍ ସହିତ ସଂଯୁକ୍ତ କମ୍ପ୍ୟୁଟରକୁ ପଠାଯାଏ।

ଶରୀରର ଯେଉଁ ଅଙ୍ଗର ସିଟି ସ୍କାନ କରିବାକୁ ଆବଶ୍ୟକ, ସେହି ଅଂଶକୁ ପ୍ରତ୍ୟେକ କୋଣରୁ ଫଟୋ ନିଆଯାଇଥାଏ। କମ୍ପ୍ୟୁଟରକୁ ପଠାଇବା ପରେ ସେମାନଙ୍କର ୩ ଡି ଚିତ୍ର ପ୍ରସ୍ତୁତ ଏବଂ ଏକତ୍ରିତ କରାଯାଇଥାଏ। ଏହାକୁ ଅଧ୍ୟୟନ କରିବା ପରେଡାକ୍ତରମାନେ ରୋଗୀର ପ୍ରକୃତ ଅବସ୍ଥା ବିଷୟରେ ସୂଚନା ପାଆନ୍ତି।

ଏହି ପରୀକ୍ଷା କରିବାକୁ ବହୁତ କମ୍ ସମୟ ଲାଗେ ଏବଂ କୌଣସି ପ୍ରକାରେ ଭୟ କରିବାର କିଛି ନାହିଁ।

କେଉଁ ରୋଗରେ ସିଟି ସ୍କାନ୍ କରାଯାଏ?:

– ମାଂସପେଶୀ ସମସ୍ୟାରେ
– ଗମ୍ଭୀର ହାଡ ରୋଗରେ
– କର୍କଟ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ
– ଶରୀରରେ କୌଣସି ଆଭ୍ୟନ୍ତରୀଣ ଆଘାତର ଚିକିତ୍ସା କରିବା
– ହୃଦଘାତ ସମ୍ବନ୍ଧିତ ରୋଗର ଚିକିତ୍ସାରେ